رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

سرطان
سرطان پستان
دانلود پایان نامه سرطان
دانلود پایان نامه سرطان پستان
سرطان های زنان
مقایسه RTPCR و IHC، RNA
ساختار پستان نرمال
کارسینومای پستان
طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری
دانلود رساله دکترای رشته پزشکی

رفتن به سایت اصلی

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

 

چکیده:

سرطان پستان از شایع ترین سرطان های زنان است که سبب مرگ زنان زیادی می شود. موتاسیون های بسیاری نظیر ازدیاد آنکوژن ها و یا حذف ژن های سرکوبگر تومور در این سرطان شناسایی شده اند؛ در بین آنکوژن ها، erb-B2 که به خانواده EGFR (گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی) تعلق دارد در 30%-25% تومورهای پستان با منشاء سلول های داکتال ازدیاد پیدا می کند. (80% سرطان های پستان منشا داکتال دارند.)در بیمارانی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده بیماری می تواند تا حدی با استفاده از یک آنتی بادی مونوکلنال انسانی شده علیه محصول پروتئینی ژن erb-B2 به نام هرسپتین مهار شود.از این رو شناسایی تومورها یی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده اهمیت دارد.روش روتین در شناسایی این تومورها ایمونوهیستوشیمی (IHC) می باشد.

 

در این مطالعه 50 نمونه از بیمارستان دی جمع آوری شد که بر اساس نتایج IHC، 32% نمونه ها ازدیاد آنکوژن erb-B2 را نشان می دادند.جهت مقایسه RT-PCR و IHC، RNA این نمونه ها استخراج شد و RT-PCR برای آن ها انجام شد که در آن دو جفت پرایمر طراحی شده به طور همزمان ژن erb-B2 را به همراه ژن بتاگلوبین به عنوان کنترل داخلی تکثیر می کردند؛ سپس محصولات RT-PCR بر روی ژل آگاروز برده شدند و شدت باند های مربوط به erb-B2 و کنترل داخلی با یکدیگر مقایسه گردید. در نهایت از مقایسه نتایج حاصله از RT-PCR با نتایج IHC مشخص شد که بازده RT-PCR در تشخیص نمونه های با درجه IHC 3+، 100% و در مورد نمونه های 2+، نیز 100% می باشد.   همچنین آزمایش PCR بر روی DNA استخراج شده از بافت توموری و DNA نرمال استخراج شده از بافت فرد سالم انجام گرفت که نتایج مربوط به این آزمایش نیز نتایج بدست آمده از RT-PCR را تایید می کردند. 

 

 

کلمات کلیدی:

سرطان

داکتال

آنکوژن ها

موتاسیون

سرطان پستان

سرطان های زنان

مقایسه RT-PCR و IHC، RNA

 

 

مقدمه:

 در پستان نرمال، داکتها و لوبولها بوسیله دو نوع سلول فرش می شوند یک دسته سلول های مسطح که یک لایه ناپیوسته از سلول های قابل انقباض حاوی میوفیلامان ها هستند (سلول های میواپی تلیال  ) و روی غشای پایه قرار دارند . این سلول ها در خروج شیر در طی دوره شیر سازی همکاری می کنند و نقش مهمی در حفظ ساختار و عملکرد نرمال لوبول ها و غشای پایه دارند (86). لایه دومی از سلول‌های پوششی کف لومن را فرش کرده است ( سلول های لومینال   ). 

 

داکت های انتهایی و لوبولها شیرتولید می کنند ولی سلول های بخشهای دیگر داکت، در تولید شیر نقشی ندارند.منشأ سلول های لومینال و اپیتلیال ، سلول های بنیادی واقع در ترمینال داکت ها در نظر گرفته  می شود(6). بخش اصلی بستر پستان از بافت پیوندی فیبروس متراکم مخلوط با بافت چربی تشکیل شده است که همان  بستره بین لوبولی  است. لوبولها بوسیله یک بستره ظریف احاطه شده اند که بافت ویژه پستان است و خصوصیات پاسخ دهنده به هورمون دارد و دارای تعدادی  لنفوسیت می باشد  (85).  

 

 

 

فهرست مطالب

چکیده: 1

فصل اول:مقدمه 5

1-1- غدد پستانی 6

1-1-1- ساختار پستان نرمال 6

شکل (1-1 )- ساختار پستان نرمال (55) 7

1-1-2- تغییرات پستان در چرخه زندگی 8

1-2 -کارسینومای پستان 10

1-2-1-کارسینوما 10

1-2-2- ریسک فاکتورها 12

1-2-3- سبب شناسی سرطان پستان 16

1-2-5- سرطان پستان غیر وراثتی 19

1-2-5-1-2- تومور ساپرسورها 21

1-2-5-1-4- مسیرهای بقای سلولی و مرگ سلولی 23

1-2-5-1-4-1- تلومراز 23

1-2-5-1-4-2- ژن های وابسته به آپوپتوز 24

1-2-6-1- طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری (از لحاظ ملکولی) 26

1-2-6-1-1-کارسینوماهای ER- مثبت 26

1-2-6-1-2-کارسینومای های ER- منفی 26

1-2-6-1-3-کارسینوماهای  Basal-like 27

1-2-6-1-4-کارسینوماهای HER2/neu- مثبت 27

شکل 1-3- نمای شماتیک خانواده HER (90) 28

1-2-7- طبقه بندی کارسینوماهای پستان از لحاظ بافت شناسی 31

1-2-7-1- کارسینوما های در جا و تهاجمی(شکل 1-6 ) 31

شکل (1-5) – کارسینوماهای درجا و تهاجمی (85) 32

 

فصل دوم:مروری بر مطالعات انجام شده 34

2-1- تکنیک های سنجش HER2/neu 35

2-1-1- ایمونوهیستوشیمی (IHC) 35

2-1-2- ساترن و اسلات بلات 37

2-1-3-تکنیک FISH 37

2-1-4- تکنیک CISH ) (Chromogenic in situ hybridization 38

2-1-5- تکنیک ( Enzime – linked immunosorbent assay ) ELISA 38

2-2- وضعیت HER2 و پیشگویی پاسخ به درمان با هرسپتین 40

2-3- HER2/neu فسفریله به عنوان یک مارکرپروگنوستیک و پیش گویی بالقوه 41

2-4- سنجش بخش خارج سلولی HER2 در جریان خون به عنوان تومور مارکر 41

2-5- خلاصه 42

2-2- هدف 43

 

فصل سوم:مواد و روشها 44

مواد و روشها 44

3-1- استخراج RNA ی كل از بافت 45

3-2- بررسی كمی و كیفی RNA ی استخراج شده 50

3-2-1- UV اسپكتروفتومتری 50

3-2-2- الكتروفورز ژل آگارز (106) 52

طرز تهیه محلول ها و بافرهای مورد نیاز در الكتروفورز : 53

محلول اتیدیوم بروماید (10 mg /ml) 54

مواد و وسایل لازم 55

جدول 3-1 – رابطه درصد ژل آگارژ با اندازه مولكول DNA 58

3-3 تیمار RNAی استخراج شده با آنزیم DNase [149] 58

طرز تهیه مخلوط dNTP از هر یك از نوكلئوتیدها 60

3-5- واكنش PCR [2] 63

3-5-1 طراحی پرایمر: 63

3-5-2- آماده سازی پرایمرهای PCR [2] 66

3-7- استخراج DNA از بافت پستانداران با استفاده از Accuprep Genomic DNA Extraction kit (Bioneer) 70

3-7-1- سنجش غلظت DNA 71

3-9- ایمنوهیستوشیمی Immunohistochemical (IHC) Techniques 73

 

فصل چهارم:بحث و نتایج 76

بحث و نتایج 76

4-1- نتایج 77

4-1-1- تعیین کیفیت و کمیت RNA ی استخراجی 77

4-1-2- بهینه سازی واکنش PCR 78

4-1-3-  RT – PCR 80

4-2-  بحث و پیشنهادات 84

4-2-1- بحث 84

4-2-2- علت انتخاب RT- PCR 85

4-2-4- پیشنهادات 87

منابع 88

 

 

 

 

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق روانشناسی مثبت گرا 30 صفحه

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق روانشناسی مثبت گرا 30 صفحه فصل دوم پایان نامه روانشناسی مثبت گرا مبانی نظری روانشناسی مثبت گرا پیشینه تحقیق روانشناسی مثبت گرا پیشینه داخلی روانشناسی مثبت گرا پیشینه خارجی روانشناسی مثبت گرا پیشینه پژوهش روانشناسی…

  • پاورپوینت آشنایی با سیاست های خانه سازی

    پاورپوینت آشنایی با سیاست های خانه سازی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آشنایی با سیاست های خانه سازی جهت رشته عمران و شهرسازی در قالب 27 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت…

  • پیشینه نظری و فصل دوم پایان نامه تعارضات زناشویی

    پیشینه نظری و فصل دوم پایان نامه تعارضات زناشویی کلمات کلیدی : فصل دوم پایان نامه تعارضات زناشویی مبانی نظری تعارضات زناشویی پیشینه تحقیق تعارضات زناشویی پیشینه داخلی تعارضات زناشویی پیشینه خارجی تعارضات زناشویی پیشینه پژوهش تعارضات زناشویی پیشینه نظری…

  • پاورپوینت حسابدری دارایی های نامشهود

    پاورپوینت حسابدری دارایی های نامشهود پاورپوینت استاندارد حسابداری شماره 17 (حسابداری دارایی های نامشهود) پاورپوینت استاندارد حسابداری شماره 17 پاورپوینت حسابداری دارایی های نامشهود رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت حسابداری ترکیب های خاص جهت رشته حسابداری در قالب 38…

  • پاورپوینت استاندارد حسابداری شماره‌ 10( رویه‌های حسابداری، تغییر در برآوردهای حسابداری و اشتباهات )

    پاورپوینت استاندارد حسابداری شماره‌ 10( رویه‌های حسابداری، تغییر در برآوردهای حسابداری و اشتباهات ) پاورپوینت استاندارد حسابداری شماره‌ 10 پاورپوینت رویه‌های حسابداری، تغییر در برآوردهای حسابداری و اشتباهات پاورپوینت رویه‌های حسابداری پاورپوینت تغییر در برآوردهای حسابداری و اشتباهات پاورپوینت استانداردهای…

  • پاورپوینت مدل جنبشی گازها

    پاورپوینت مدل جنبشی گازها پاورپوینت سرعت گازها پاورپوینت گازهای آرمانی پاورپوینت چگالی گاز کامل پاورپوینتفرمول مسافت آزاد میانگین رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت مدل جنبشی گازها جهت رشته فیزیک در قالب 30 اسلاید و با فرمتpptxبصورت کامل و جامع و با قابلیت…

  • عناصر بصری

    عناصر بصری خط نقطه عنصر بصری دانلود مقالات رشته هنر و گرافیک عناصر بصری دانلود مقالات هنر و گرافیک دانلود تحقیق رشته هنر و گرافیک سیستم همکاری در فروش فایل رفتن به سایت اصلی دانلود مقاله رشته هنر و گرافیک عناصر…

  • پاورپوینت فیزیولوژی دستگاه دفع ادرار

    پاورپوینت فیزیولوژی دستگاه دفع ادرار رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت فیزیولوژی دستگاه دفع ادرار جهت رشته ی پزشکی در قالب 11 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       RBF…

  • دانلود پاورپوینت مدیریت فرایند آموزشی

    دانلود پاورپوینت مدیریت فرایند آموزشی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت مدیریت فرایند آموزشی جهت رشته مدیریت در 33 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       اولین تعریف از بک هارد…

  • دانلود پاورپوینت مقایسه الگوریتم های خطایابی در شبکه های حسگر بی سیم

    دانلود پاورپوینت مقایسه الگوریتم های خطایابی در شبکه های حسگر بی سیم پاورپوینت الگوریتم های خطایابی در شبکه های بیسیم پاورپوینت مقایسه الگوریتم های خطایابی پاورپوینت کاربرد شبکه حسگر بیسیم پاورپوینت نقص در شبکه های حسگر بیسیم رفتن به سايت…

  • دانلود تحقیق پیشرفت تحصیلی و اشتغال مادران با فرمت ورد

    دانلود تحقیق پیشرفت تحصیلی و اشتغال مادران با فرمت ورد رفتن به سايت اصلي هدف از این تحقیق بررسی پیشرفت تحصیلی و اشتغال مادران با فرمت docx در قالب 46 صفحه ورد بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش…

  • پاورپوینت ذخیره و بازیابی اطلاعات

    پاورپوینت ذخیره و بازیابی اطلاعات دانلود پاورپوینت ذخیره و بازیابی اطلاعات تحقیق در مورد پاورپوینت ذخیره و بازیابی اطلاعات پاورپوینت ذخیره و بازیابی اطلاعات و انواع آن پاورپوینت ذخیره و بازیابی اطلاعات قابل ویرایش رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت…

  • پاورپوینت آموزشی زبان تخصصی تربیت بدنی و علوم ورزشی

    پاورپوینت آموزشی زبان تخصصی تربیت بدنی و علوم ورزشی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آموزشی زبان تخصصی تربیت بدنی و علوم ورزشی جهت رشته تربیت بدنی در قالب 208 اسلاید و با فرمت ppt به صورت کامل و جامع…

  • پاورپوینت بازاریابی عصبی و حسی

    پاورپوینت بازاریابی عصبی و حسی کلمات کلیدی : پاورپوینت بازاریابی عصبی و حسی تحقیق بازاریابی عصبی و حسی بازاریابی عصبی و حسی تعریف بازاریابی عصبی تاریخچه نورومارکتینگ چرا بازاریابی عصبی تبلیغات بازاریابی ترفندهای بازاریابی عصبی راهکارهای بازاریابی عصبی برای فروش…

  • دانلود تحقیق در مورد ازدواج و رضایت زناشویی  docx

    دانلود تحقیق در مورد ازدواج و رضایت زناشویی  docx رفتن به سايت اصلي هدف از این تحقیق بررسی ازدواج و رضایت زناشویی با فرمت docx در قالب 29 صفحه ورد بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش می باشد…

  • پایان نامه کارشناسی ارشد رشته محیط زیست با عنوان پیشینه تکاملی خرس

    پایان نامه کارشناسی ارشد رشته محیط زیست با عنوان پیشینه تکاملی خرس حفاظت از خرسها خرس سیاه آسیایی روش اجرایی حفاظت از خرس سیاه آسیایی پیشینه تکاملی خرس تهدیدهای جمعیت و زیستگاه حیوانات دانلود پایان نامه کارشناسی ارشد رشته محیط…

  • پاورپوینت بررسی حمام تاریخی سیدیان قزوین

    پاورپوینت بررسی حمام تاریخی سیدیان قزوین رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت بررسی حمام تاریخی سیدیان قزوین جهت رشته ی معماری در قالب 9 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش    …

  • پاورپوینت آشنایی با بیان مسئله و اهمیت آن

    پاورپوینت آشنایی با بیان مسئله و اهمیت آن رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آشنایی با بیان مسئله و اهمیت آن جهت رشته گوناگون در قالب 12 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت…

  • پیشینه نظری و فصل دوم پایان نامه هوش چندگانه

    پیشینه نظری و فصل دوم پایان نامه هوش چندگانه فصل دوم پایان نامه هوش چندگانه مبانی نظری هوش چندگانه پیشینه تحقیق هوش چندگانه پیشینه داخلی هوش چندگانه پیشینه خارجی هوش چندگانه پیشینه پژوهش هوش چندگانه پیشینه نظری هوش چندگانه ادبیات…

  • دانلود تحقیق کارآفرینی با فرمت ورد

    دانلود تحقیق کارآفرینی با فرمت ورد رفتن به سايت اصلي هدف از این تحقیق بررسی کارآفرینی با فرمت docx در قالب 35 صفحه ورد بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش می باشد     فهرست مطالب  مقدمه    …

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق حمایت اجتماعی

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق حمایت اجتماعی کلمات کلیدی : فصل دوم پایان نامه حمایت اجتماعی مبانی نظری حمایت اجتماعی پیشینه تحقیق حمایت اجتماعی پیشینه داخلی حمایت اجتماعی پیشینه خارجی حمایت اجتماعی پیشینه پژوهش حمایت اجتماعی پیشینه نظری حمایت اجتماعی…

  • دانلود پاورپوینت ویتامین ها و انواع آن 25 اسلاید

    دانلود پاورپوینت ویتامین ها و انواع آن 25 اسلاید رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت ویتامین ها و انواع آن 25 اسلاید جهت رشته پزشکی در قالب 25 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با…

  • فصل دوم پایان نامه داده کاوی در بانک

    فصل دوم پایان نامه داده کاوی در بانک کلمات کلیدی : پایان نامه داده کاوی پایان نامه داده کاوی ارشد خرید پایان نامه داده کاوی پایان نامه در مورد data mining پایان نامه داده کاوی در بانک فصل دوم پایان…

  • بررسی روند سازماندهی کالا در انبار

    بررسی روند سازماندهی کالا در انبار انبارداری در کارخانه اصول مدیریت انبار در کارخانه اصول انبارداری در کارخانجات اصول انبارداری و مدیریت در کارخانه کاشی و سرامیک دانلود پایان نامه انبار دانلود پایان نامه انبارداری بررسی روند سازماندهی کالا در…

  • دانلود پاورپوینت اجرای سازه های فولادی

    دانلود پاورپوینت اجرای سازه های فولادی پاورپوینت سازه پاورپوینت فولاد پاورپوینت اجرای سازه پاورپوینت اجرای سازه فولادی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت اجرای سازه های فولادی در قالب 85 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع با…

  • پاورپوينت والدین در اسلام

    پاورپوينت والدین در اسلام پاورپوینت والدین در دین اسلام پاورپوینت در مورد والدین در اسلام دانلود پاورپوینت والدین در اسلام والدین در دین اسلام ppt رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوينت والدین در اسلام جهت رشته عمومی و متفرقه قالب…

  • پاورپوینت گزارشگری مالی ميان دوره ای

    پاورپوینت گزارشگری مالی ميان دوره ای پاورپوینت گزارشگری مالی دانلود پاورپوینت گزارشگری مالی ميان دوره ای پاورپوینت مفاهیم نظری گزارشگری مالی پاورپوینت سیاستگذاری در گزارشگری مالی پاورپوینت چارچوب مفهومی گزارشگری مالی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت گزارشگری مالی ميان…

  • پاورپوینت کتاب و درس تئوری پایداری سازه ها

    پاورپوینت کتاب و درس تئوری پایداری سازه ها پاورپوینت تئوری پایداری سازه ها دانلود پاورپوینت کتاب و درس تئوری پایداری سازه ها رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت کتاب و درس تئوری پایداری سازه ها جهت رشته حسابداری در قالب…

  • پاورپوینت جراحی مغز و اعصاب

    پاورپوینت جراحی مغز و اعصاب رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت جراحی مغز و اعصاب جهت رشته ی پزشکی در قالب 30 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       جمجمه…

  • پاورپوینت آشنایی با کلیات مبحث سینتیک

    پاورپوینت آشنایی با کلیات مبحث سینتیک رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آشنایی با کلیات مبحث سینتیک جهت رشته شیمی در قالب 32 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش      …

  • دانلود پاورپوینت مفهوم تنظیم قانون رقابت 59 اسلاید

    دانلود پاورپوینت مفهوم تنظیم قانون رقابت 59 اسلاید رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت مفهوم تنظیم قانون رقابت 59 اسلاید  جهت رشته حسابداری در قالب 59 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش…

  • پاورپوینت معماری حیوانات ، معماری طبیعت

    پاورپوینت معماری حیوانات ، معماری طبیعت پاور پوینت معماري حيوانات پاور پوینت معماری برگرفته از حیوانات پاور پوینت مقاله معماری حیوانات پاور پوینت معماری خانه حیوانات پاور پوینت پاورپوینت معماری حیوانات پاور پوینت معماری لانه حیوانات پاور پوینت معماری با…

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق اختلالات اضطرابی

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق اختلالات اضطرابی مبانی نظری اختلالات اضطرابی پیشینه اختلالات اضطرابی دانلود مبانی نظری اختلالات اضطرابی پیشینه تحقیق اختلالات اضطرابی ادبیات نظری اختلالات اضطرابی فصل دوم پایان نامه اختلالات اضطرابی مبانی نظری و پیشینه تحقیق اختلالات اضطرابی…

  • دانلود پاورپوینت الگوریتم های ژنتیک

    دانلود پاورپوینت الگوریتم های ژنتیک رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت الگوریتم های ژنتیک جهت رشته کامپیوتر در 63 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       الگوریتم‌های ژنتیک (به انگلیسی: Genetic…

  • بررسی روشهای اصلاح و بهسازی خاک با تاکید بر جت گروتینگ

    بررسی روشهای اصلاح و بهسازی خاک با تاکید بر جت گروتینگ تزریق با فشار بالا جت گروتینگ تزریق در خاک دانلود پایان نامه اصلاح جت گروتینگ دانلود پایان نامه بهسازی خاک با تزریق روشهای تزریق در خاک اثر بهسازی بر…